Витамин Е

Витамин Е – важное для организма человека питательное вещество

На самом деле «витамин Е» - это собирательное название для семейства из 4 токоферолов: альфа, бета, гамма, дельта и 4 токотриенолов — также альфа, бета, гамма и дельта. В наибошльших количествах представлен в крови и тканях человека альфа-токоферол. Поэтому говоря о витамине Е, мы будем иметь ввиду, прежде всего, альфа-токоферол. Витамин Е является структурным жирорастворимым антиоксидантом. Он находится внутри клеточных мембран и липопротеидов и предохраняет их от окисления (прогоркания). Благодаря этому своему свойству витамин Е очень важен для сердечно сосудистой системы, поскольку:

• препятствует повреждению мембран клеток сосудистого эндотелия и окислению атерогенных липопротеидов (ЛНП), что является центральным звеном в развитии атеросклероза
• препятствует тромбообразованию и разжижает кровь.

Витамин Е как сильнейший антиоксидант препятствует переокислению клеток, а значит, и процессам старения. При недостатке в рационе человека витамина Е клетки тканей быстрее повреждаются, становятся более восприимчивы к действию токсинов и ядов.

Нормы

Рекомендуемая суточная потребность (РСП) в Витамине Е:

• Россия 10 мг
• США 15 мг
• ЕЭС 10 мг

Витамин Е в продуктах питания

В большинстве источников содержание витамина Е указывается в виде токоферол-эквивалента. Для приближенного перевода этой величины в количество альфа-токоферола используется коэффициент 0,8.
Пример:
5 мг токоферол-эквивалента = 5 х 0,8 = 4 мг альфа-токоферола
Витамин Е в больших количествах находится в продуктах питания, которые содержат много жира. Из-за этого невозможно получить достаточную дозу не превысив 30% ограничения по жирам и общей калорийности в рационе питания. Вдобавок процедура рафинирования практически полностью удаляет витамин Е из растительных масел. А процессы замораживания, хранения и кулинарной обработки продуктов питания, в которых он содержится, приводят к его значительным потерям.

Продукты питания с высоким содержанием витамина Е (в виде токоферол-эквивалента — мг на 100 г)

Продукт	Витамин Е
Масло подсолнечное	44,0
Семена подсолнечника	31,2
Миндаль	24,6
Фундук	20,4
Масло рапсовое	18,9
Масло кукурузное	18,6
Масло оливковое	12,1
Арахис	10,1
Мука соевая, необезжиренная	2,5
Кальмар, мясо	2,2
Хлеб пшеничный зерновой	2,1
Шпинат	2,1
Лосось атлантический (семга)	1,8
Петрушка	1,8
Скумбрия атлантическая	1,6
Сельдь атлантическая жирная	1,2
Хлопья «Геркулес»	1,1
Масло сливочное несоленое	1,0

Источник: Химический состав российских пищевых продуктов: Справочник/Под ред.И.М.Скурихина, В.А., Тутельяна. М: ДеЛи принт, 2002

Дополнительный прием витамина Е

Натуральный и синтетический витамин Е

Чтобы хорошо разбираться в препаратах и добавках витамина Е, прежде всего надо учитывать, что существует натуральная и синтетическая форма витамина Е. Натуральный альфа-токоферол обозначается как d-альфа-токоферол, а синтетический — dl-альфа-токоферол. Активность альфа-токоферола, полученного из натуральных источников, приблизительно в 1,5 раза выше, чем альфа-токоферола, произведенного синтетическим путем. Вдобавок натуральный витамин Е получают из соевого масла, а иногда, что еще лучше — из масла зародышей пшеницы или масла примулы вечерней. Поэтому вместе с натуральным витамином Е мы получаем и другие токоферолы и токотриенолы, которые усиливают действие витамина Е.

Международные единицы и граммы

Активность витамина Е часто выражается в международных единицах (МЕ). Однако, в препаратах с натуральным витамином Е количество биодоступного витамина альфа-токоферола выше, чем в синтеттических препаратах с таким же количеством международных единиц.
Для определения количества биодоступного альфа-токоферола в натуральных препаратах используют коэффициент 0,67, а в синтетических — 0,45. Например, 200 МЕ натурального витамина Е содержат 134 мг биодоступного альфа-токоферола (200х0,67), а 200 МЕ синтетического витамина Е — всего 90 мг (200х0,45).

Дозировки

Защитный эффект от витамина Е начинает проявляться при минимальной дозе 100 МЕ. Оптимальная доза, скорее всего составляет около 300-400 МЕ. Это значительно превышает официально рекомендованную суточную потребность витамина Е в 10 мг токоферол-эквивалента. Поэтому без дополнительного приема витамина Е с витаминно-минеральными комплексами и отдельными препаратами не обойтись. Потребность в дополнительном приеме витамина Е при гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваниях вызвана еще и тем, что многие люди используют большие количества льняного масла и рыбьего жира. А их употребление без витамина Е может нанести вред, так как они легко окисляются. Принимать витамин Е следует каждый день длительно, по крайней мере несколько лет, если не пожизненно.

Витамин Е в комплексе с другими антиоксидантами

Ни в коем случае нельзя делать ошибку и принимать витамин Е отдельно. Гася активные формы кислорода, он может повредиться и сам стать свободным радикалом. Именно это, по-видимому, и наблюдалось в ряде исследований, в которых сообщалось об отсутствии эффекта от витамина Е. Витамин Е, как минимум, всегда должен приниматься с витамином С, который его восстанавливает. А еще лучше принимать витамин Е в комплексе со всеми основными антиоксидантами. В исследованиях, в которых отмечался выраженный эффект от витамина Е, люди, наряду с ним принимали витамин С, каротин и, судя по всему, биофлавоноиды.

Безопасность

При гипертонии дозировку витамина Е следует наращивать постепенно, так как в первые дни и недели возможен незначительный подъем артериального давления.
До 3000 МЕ прием витамина Е курсами от нескольких недель до нескольких месяцев связан с минимальными побочными эффектами. Основной побочный эффект связан с его антитромботической активностью. Поэтому он не рекомендуется при состояниях повышенной кровоточивости. Разумно прекратить прием витамина Е за 1 месяц до плановой операции из-за возможности скрытых внутренних кровотечений, потенциально опасных для жизни. Институт медицины США ограничил верхний допустимый порог для витамина Е величиной 1000 мг, или 1500 МЕ альфа-токоферола.
Есть работа, указывающая на риск ускорения одного из редких дегенеративных заболеваний сетчатки — пигметного ретинита при употреблении 100 МЕ витамина Е

Метаболические связи

Эффективность и безопасность витамина Е максимальны на фоне приема других антиоксидантов. Наиболее выраженный синергичный (взаимоусиливающий) эффект отмечается при взаимодействии витамина Е с селеном, коэнзимом Q10 и фосфолипидами (лецитином).

Наиболее частые взаимодействия с лекарствами

• Витамин Е усиливает эффект антикоагулянтов (средств для разжижения крови). Поэтому их совместный прием для предупреждения риска внутренних кровотечений должен осуществляться под наблюдением врача.
• Средства для снижения холестерина (холестирамин, колестипол), блокаторы усвоения жира (орлистат), заменитель жира олестра, минеральные масла, противотуберкулезный препарат изониазид могут ухудшать всасывание витамина Е
• Противосудорожные препараты (фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин) могут уменьшать уровень витамина Е в крови.

Источник информации: книга к.м.н. Алешина С.В. "Гипертония: ответный удар"